Knapp 110.000 Binnenschädigungen des Kniegelenks wurden laut dem statistischen Bundesamt 2009 gemessen. Diese können auf der dauernden Beanspruchung im Lauf eines langen Lebens oder auf einzelnen Ergeignissen wie einem Unfall beruhen. Am häufigsten ist dabei die Sportverletzung. Fußball führt unangefochten die Spitze an.

Orthopäden haben in den letzten Jahren einige Fortschritte erzielt. Das vordere Kreuzband, welches in der Regel schlecht heilt, kann durch einen Teil einer Sehne ersetzt werden, die Belastung reicht dann wieder für Profisportler aus. Auch bei Meniskusrissen werden nur noch winzige Schnitte gemacht. Offene Operationen sind die absolute Ausnahme, sie werden in der Regel nur noch bei Knieprothesen oder Knochenbrüchen angewandt.

Mit am schwierigsten gestaltet sich ein Kreuzbandriss, hier ist intensives Mitwirken des Patienten erforderlich um einen kompletten Heilungsprozess durchzuführen. Entweder man stabilisiert das Knie mit Hilfe von Krankengymnastik oder der Orthopäde ersetzt das gerissene Band durch eine körpereigene Sehne. Natürlich kommt es immer auf den Einzelfall an. Das Alter ist nicht mehr am wichtigsten, vielmehr kommt es auf das biologische Alter des Patienten an. Wenn das Knie ansonsten gesund ist, kann man die OP sogar bei 60+ jährigen machen.

Noch ein hilfreicher Tipp: Bei akuten Verletzungen am Knie sollte das Knie zunächst beruhigt werden. Das heißt: Bandagen und Kühlpackungen. Vermehrte Belastung ist dringenst zu vermeiden, damit die Entzündung bzw. Schwellung abklingen kann.

Wie behandelt man einen Bänderriss?
Die Therapie hängt von Ort und Umfang des Schadens sowie von individuellen Gegebenheiten ab. Bei der konkservativen Therapie legt der Arzt für drei bis sechs Wochen einen Stützverband an. Um das Gelenk zu stabilisieren, ist konsequentes Muskeltraining erforderlich. Die andere Option ist hier eine Operation.

Mitunter ist nach einer Schmerzphase das Gelenk wieder schmerzfrei belastbar. Wenn ein Bänderriss nicht erkannt wird und das Band nicht wieder zusammenheilt, kann das Gelenk chronisch instabil werden. Am oberen Sprunggelenk führt das z.B. zu einem vermehrten Umknicken mit dem Fuß. Bei einem instabilen Gelenk besteht auch erhöhre Gefahr, dass Arthorose entsteht.

Welche Medikamente bei einem Bänderriss?
Das wichtigste ist der Stützverband und das konsequente Training. Als Schmerztabletten kann Dicofenac von Ratiopharm verwendet werden und Rewodina Schmerzgel.

Vorbeugende Maßnahmen gegen eine Muskelverspannung sind unter anderem das Abschalten von Stress und schwerer Arbeit, ebenso wie das Erholen in Form von Pausen in denen die Muskeln gedehnt werden und wieder völlig entspannt werden. Auch das sitzen bei geöffneten Fenstern, sodass Zugluft entsteht, ist ein weiterer Faktor für eine Muskelverspannung, das heißt, Zugluft ist also dringend zu vermeiden. Gegen die Schmerzen kann Wärme in Form einer Wärmeflasche oder einem Heizkissen helfen. Auch freiverkäufliche Wärmepflaster aus der Apotheke können in Einzelfällen eine Linderung der Schmerzen bringen. Tägliche leichte Gymnastik Übungen können bei Muskelverspannungen zu Entspannungen führen und auf Dauer vorbeugend sein. Als Ausgleich zum Berufs- und Alltagsstress hilft der Ausgleichssport, der auf verschiedene Art und Weise unternommen werden kann. Doch auch hier gilt, nicht übertreiben, Ruhepausen einlegen und natürlich das Aufwärmen vor den sportlichen Übungen.

Sind die Schmerzen erst einmal da, helfen vom Arzt verordnete Massagen oder Fangopackungen. Zusätzlich können die betroffenen Partien mit einer leichten Schmerzsalbe behandelt werden. Bei starken akuten Schmerzen sollte in jedem Fall der Hausarzt aufgesucht werden. Dieser kann entzündungshemmende Medikamente verschreiben. Eine gezielte Anwendung zum Kräftigen der Muskeln kann eine Behandlung durch Präventionssport sein. In einem MZG-Therapiezentrum gibt es reichhaltige Angebote zur Stärkung der Muskulatur. Diese werden individuell auf den einzelnen Patienten zugeschnitten, sodass hier keine Überlastung der Muskeln erzeugt wird und aus diesem Grund auch keine Muskelverspannung entstehen kann.

Grundsätzlich steht jeder Muskel des Körpers immer unter einer bestimmten Spannung. Die Muskulatur lebt jedoch durch den ständigen Wechsel zwischen einem angespannten und entspannten Zustand, der durch die alltägliche Bewegung des Körpers im Normalfall in ausreichendem Maß stattfindet. Eine Verspannung eines Muskels liegt dann vor, wenn sich der betreffende Muskel oder die Muskelgruppe nicht mehr entspannen kann. Eine Muskelverspannung kann große Schmerzen nach sich ziehen.

Muskelverspannungen können durch eine falsche Körperhaltung oder eine einseitige Belastung von Muskelpartien sowie durch psychischen Stress verursacht werden. Zu den häufigsten Ursachen gehört zu langes Sitzen oder eine längere oder regelmäßige Fehlhaltung beim Sitzen. Durch dauerhaftes Sitzen, wie es viele Büroarbeitsplätze nach sich ziehen, werden sowohl die Lendenmuskulatur als auch die Oberschenkel- und Unterschenkelmuskulatur verkürzt und nicht ausreichend trainiert. Eine verkürzte Muskulatur in dieser Körperregion führt zu einer unnatürlichen Körperhaltung und zu starken Belastungen von Sehnen und Gelenken. Typische Folgen derartiger Muskelverspannungen sind Bandscheibenprobleme aber auch der hartnäckige Fersensporn.

Einseitige Belastungen der Muskulatur mit schmerzhaften Folgen können auch am Arbeitsplatz ausgelöst werden. Typisch sind Probleme im Bereich der Handgelenke und der Ellenbogen für Menschen mit einem Computerarbeitsplatz. Zwar entstehen die Schmerzen vorwiegend in den Sehnen und den Gelenken. Die Ursachen dafür liegen aber darin, dass die einseitig beanspruchte Hand- und Armmuskulatur keine ausreichende Entlastung der Sehnen und Gelenke mehr vornehmen kann.

Der Zusammenhang zwischen psychischem Stress, der durch eine Überforderungssituation oder depressive Verstimmungen hervorgerufen werden kann, und muskulären Verspannungen ist ebenfalls bekannt. Als Folge psychischen Stresses verspannt sich meist die Nacken- oder die Rückenmuskulatur und kann damit zu anhaltenden Schmerzen führen.

Schlagartige Muskelverspannungen treten nicht selten beim Sporttreiben durch einen untrainierten Körper auf. Einzelne Muskeln werden dabei in extremen Situationen so sehr gereizt oder so unnatürlich gedehnt, dass eine Zerrung auftritt. Beim Sport treten Muskelverspannungen vor allem dann auf, wenn der Körper und damit die Muskulatur vor hohen Belastungen nicht ausreichend aufgewärmt worden ist.

Schließlich kann eine Muskelverspannung auch einen starken körperlichen Schmerz ausgelöst werden. Ein klassisches Beispiel dafür ist der Bandscheibenvorfall, bei dem durch das schlagartige Anstoßen einer Bandscheibe an den zentralen Nervenstrank der Wirbelsäule ein so großer Schmerz ausgelöst wird, dass sich die umgebende Muskulatur schlagartig verspannt und nur sehr langsam in einem längeren Prozess mühevoll wieder entspannt werden kann.

Der Ausdruck chronisch beschreibt zunächst einen kontinuierlichen Zustand, welcher nicht durch Phasen der Besserung unterbrochen wird. Bei einer Muskelverspannung handelt es sich um eine mangelhafte Regulierungsfähigkeit des Muskels, einen adäquaten Muskeltonus aufzubauen. Aufgrund einer ständigen negativen Reizsetzung ziehen sich die jeweiligen Muskelstränge stattdessen zusammen und erzeugen den Schmerz, welcher daraufhin von der betroffenen Person empfunden wird. Eine chronische Muskelverspannung ist dabei vor allem im Rücken- und Nackenbereich zu finden. Der Schmerz, welcher in diesem Zusammenhang empfunden wird, ist dabei nur indirekt auf die chronische Muskelverspannung zurückzuführen. Vielmehr wird dieser durch weitere Elemente und Rezeptoren des aktiven und passiven Bewegungsapparat aufgenommen, welche durch die Muskelverspannung in eine Gesamtform geraten, welche als nicht optimal zu bezeichnen ist. So werden beispielsweise chronische Muskelverspannungen des Nackens und des sogenannten Kapuzenmuskels oftmals als Kopfschmerzen empfunden. Die Ursachen chronischer Muskelverspannungen können prinzipiell auf zwei Ursachen zurückgeführt werden. So ist zum einen eine ungesunde Lebensweise zu nennen, welche den Bewegungsapparat entweder unter- oder überlastet. Ein Beispiel für ersteres ist eine große Bewegungsarmut und dem Ausbleiben von sportlichen Belastungen. Die chronische Muskelverspannung tritt daraufhin einerseits durch die meist dauerhafte Sitzposition, andererseits durch die schwach ausgeprägte Stützmuskulatur ein. Die andere Variante, jene der Überlastung als ein Grund einer chronischen Muskelverspannung, ist auf dauerhafte Fehlbelastungen der Arbeitsmuskulatur zurückzuführen. So kämpfen beispielsweise professionelle Rennradfahrer häufig mit Rückenbeschwerden und chronischen Muskelverspannungen dieses Bereichs, da ein ständiger Buckel während der langen Fahrten gebildet wird und die Rückenmuskulatur zudem nur durch einen nicht immer betriebenen Ausgleichssport gekräftigt werden könnte. Andererseits ist eine genetische Disposition hierfür zu nennen. Ein Beispiel hierfür kann eine ausgeprägte Skoliose sein, welche die Muskeln bereits im vornherein vor große Belastungen stellt und eine chronische Muskelverspannung begünstigt bzw. teils sogar unumgänglich macht. Wie der Name impliziert, sind chronische Muskelverspannungen nur schwer behandelbar, da diese eben chronisch sind. Die ideale Maßnahme bietet demnach die Prävention. So sollte bereits bei kleineren Beschwerden, welche nicht nach wenigen Tagen bis Wochen verschwinden, Maßnahmen der Bekämpfung ergriffen werden. Beispiele hierfür sind ein moderates Krafttraining, Dehnübungen und Massageanwendungen. Bei bereits bestehenden chronischen Muskelverspannungen können meist nur noch Schmerztherapien auf Medikamentenbasis helfen. Andere Methoden, beispielsweise die Magnetfeldtherapie, sind in ihrer Wirkungsweise gegen chronische Muskelverspannungen bisher nicht medizinisch belegt.